Рост инвестиций и общее развитие частной медицины все больше приводят к возникновению потребности в профессиональных управляющих в медицинском бизнесе. Эта потребность тесно связана с появлением сетевых клиник и развитием крупных частных медицинских центров. Большинство частных клиник в России пока являются малыми предприятиями и напрямую управляются собственниками бизнеса. Однако постепенно наблюдается тенденция, отмеченная и в других видах бизнеса, – многие предприниматели задумались о делегировании функций управления наемным менеджерам.
Вместе с тем, в сфере частных медицинских услуг общепринятые стандарты управления сформированы в крупных многопрофильных медицинских центрах, руководство которыми доверено профессиональным медицинским директорам, зачастую с опытом работы в клиниках за рубежом. Модели управления различных клиник, центров или сетей очень сильно отличаются друг от друга. При выстраивании структуры управления, собственники и генеральные директора используют различные подходы:
- по аналогии с государственными ЛПУ,
- по аналогии с другими видами бизнеса,
- по аналогии с западными моделями управления клиникой,
а чаще - на основании собственного опыта - опыта «проб и ошибок». Именно с этим связан тот факт, что в отличие от государственных ЛПУ, каждая частная клиника вкладывает в название управленческой позиции разные должностные обязанности. Так, например, под должностью «главный врач» в одной клинике подразумевается «самый опытный врач в клинике, контролирующий и управляющий лечебным процессом», а в другой главный врач – это преимущественно административная должность, и сотрудник на данной позиции отвечает за управление клиникой как бизнесом.
В зависимости от размера и уровня клиники могут выделяться следующие виды управленческих позиций:
- генеральный директор,
- исполнительный директор,
- медицинский директор,
- главный врач,
- заведующий отделением/отделениями.
В структуре управления крупных многопрофильных медицинских центров и сетевых клиник могут присутствовать все вышеуказанные должности.
В небольших клиниках помимо генерального директора встречаются такие управленческие позиции, как главный врач и исполнительный директор, либо одновременно все три позиции.